更新日：2023年8月28日
急性出血性結膜炎
急性出血性結膜炎とは？
急性出血性結膜炎は、主としてエンテロウイルス70（EV70）とコクサッキーウイルス（A24変異株）の二つのエンテロウイルスによってひきおこされる結膜炎です。
時期的には、特別な季節性はみられません。年齢は広範囲にみられますが、6-7歳以下、特に1-4歳に多く、ときに20-30歳代にもやや多くみられています。
どのような症状が出るの？
1-2日間の潜伏期間を経て、突然の強い目の痛み、異物感、まぶしさ（羞明）などの症状で始まります。加えて、多くは結膜の充血、特に白目部分が赤く染まる結膜下出血を伴い、まぶたの腫れ（眼瞼浮腫）、めやに（眼脂）などの症状も高頻度にみられます。症状の経過は、約1週間続いて治癒することが多いですが、ごくまれに発症後6-12か月後に四肢の運動麻痺を来すことがあるので、注意が必要です。
どのように感染するの？
接触感染で感染します。
・家族内感染：共有のタオルあるいは患者が触れた物を介して感染
・学校内感染：タオルやハンカチの共有による感染
・病院内感染：検査器具、点眼薬、医療従事者の手指を介しての感染
どのように治療するの？
現在有効な抗ウイルス薬はないため、対症療法が基本の治療となります。
どのように予防するの？
- 感染予防には流水下で手指を石鹸で十分に洗うこと、タオルなどの共用を避けることが重要です。
- 熱に弱く、90℃で5秒の煮沸消毒で死滅します。ウイルスで汚染した器具や物品の消毒には、煮沸消毒あるいは次亜塩素酸ナトリウム(家庭用塩素系漂白剤)やアルコール等で拭くことが有効的です。
- 目を拭く際（点眼時など）には、ティッシュペーパーなどの使い捨てのものを使用しましょう。
- 家族内では、衣類やタオルの共有を避け、患者は洗顔の際洗面器を用いず、洗濯を別に行い、入浴も最後にしましょう。患者の触れる部分はこまめにアルコール消毒を行いましょう。
参考文献・リンク
・急性出血性結膜炎とは NIID 国立感染研究所（外部サイト）
・急性出血性結膜炎 厚生労働省（外部サイト）
・東京都 感染症マニュアル2018 監修:東京都新たな感染症対策委員会
