医療法関係様式

更新日:2019年3月18日

医療法関係様式
 

【病院・診療所等関係】

(1)診療所開設許可申請書

PDF文書(PDF:223KB)

Word文書(ワード:120KB)

(2)助産所開設許可申請書

PDF文書(PDF:142KB)

Word文書(ワード:64KB)

(3)病院・診療所・助産所開設許可事項変更許可申請書

PDF文書(PDF:898KB)

Word文書(ワード:732KB)

(4)診療所病床設置許可事項変更許可申請書

PDF文書(PDF:177KB)

Word文書(ワード:105KB)

(5)診療所病床設置届

PDF文書(PDF:141KB)

Word文書(ワード:60KB)

(6)診療所病床設置届出事項変更届

PDF文書(PDF:143KB)

Word文書(ワード:62KB)

(7)病院開設届

PDF文書(PDF:212KB)

Word文書(ワード:121KB)

(8)診療所開設届(非医師開設)

PDF文書(PDF:151KB)

Word文書(ワード:71KB)

(9)助産所開設届(非助産師開設)

PDF文書(PDF:136KB)

Word文書(ワード:70KB)

(10)診療所開設届(個人医師開設)

PDF文書(PDF:238KB)

Word文書(ワード:143KB)

(11)助産所開設届(個人助産師開設)

PDF文書(PDF:177KB)

Word文書(ワード:96KB)

(12)病院・診療所・助産所開設許可(届出)事項変更届

PDF文書(PDF:314KB)

Word文書(ワード:213KB)

(13)病院・診療所・助産所(休止・再開)届

PDF文書(PDF:81KB)

Word文書(ワード:38KB)

(14)(病院・診療所・助産所)廃止届

PDF文書(PDF:81KB)

Word文書(ワード:36KB)

(15)病院・診療所・助産所開設者(死亡・失踪)届

PDF文書(PDF:89KB)

Word文書(ワード:37KB)

(16)病院・診療所・助産所管理者選任許可申請書

PDF文書(PDF:145KB)

Word文書(ワード:51KB)

(17)病院・診療所・助産所管理者兼任許可申請書

PDF文書(PDF:127KB)

Word文書(ワード:55KB)

(18)専属薬剤師配置免除許可申請書

PDF文書(PDF:122KB)

Word文書(ワード:44KB)

(19)構造設備使用許可申請書

PDF文書(PDF:811KB)

Word文書(ワード:786KB)

(20)構造設備自主検査結果届出書

PDF文書(PDF:226KB)

Word文書(ワード:75KB)

(21)診療用エックス線装置設置届

PDF文書(PDF:526KB)

Word文書(ワード:140KB)

(22)診療用高エネルギー放射線発生装置等設置届

PDF文書(PDF:488KB)

Word文書(ワード:111KB)

(23)診療用放射線照射装置設置届

PDF文書(PDF:528KB)

Word文書(ワード:145KB)

(24)診療用放射線照射器具設置届

PDF文書(PDF:518KB)

Word文書(ワード:164KB)

(25)診療用放射線照射器具使用予定届

PDF文書(PDF:98KB)

Word文書(ワード:37KB)

(26)放射性同位元素装備診療器機設置届

PDF文書(PDF:429KB)

Word文書(ワード:82KB)

(27)診療用放射性同位元素・陽電子断層撮影診療用放射性同位元素設置届

PDF文書(PDF:676KB)

Word文書(ワード:434KB)

(28)診療用放射性同位元素・陽電子断層撮影診療用放射性同位元素使用予定届

PDF文書(PDF:127KB)

Word文書(ワード:48KB)

(29)診療用エックス線装置設置届出事項変更届

PDF文書(PDF:256KB)

Word文書(ワード:90KB)

(30)診療用エックス線装置等廃止届

PDF文書(PDF:98KB)

Word文書(ワード:40KB)

(31)診療用高エネルギー放射線発生装置設置届出事項変更届

PDF文書(PDF:295KB)

Word文書(ワード:124KB)

(32)診療用放射線照射装置届出事項変更届

PDF文書(PDF:310KB)

Word文書(ワード:154KB)

(33)診療用放射線照射器具設置届出事項変更届

PDF文書(PDF:321KB)

Word文書(ワード:178KB)

(34)放射性同位元素装備診療機器設置届出事項変更届

PDF文書(PDF:232KB)

Word文書(ワード:89KB)

(35)診療用放射性同位元素・陽電子断層撮影診療用放射性同位元素設置届出事項変更届

PDF文書(PDF:683KB)

Word文書(ワード:427KB)

(36)診療用放射性同位元素等廃止届

PDF文書(PDF:108KB)

Word文書(ワード:41KB)

(37)診療用放射性同位元素等廃止措置届

PDF文書(PDF:107KB)

Word文書(ワード:40KB)

(38)遅延理由書参考例PDF文書(PDF:63KB)Word文書(ワード:17KB)

(39)巡回健診実施計画届
        様式別紙

PDF文書(PDF:73KB)
PDF文書(PDF:887KB)

Word文書(ワード:22KB)
Word文書(ワード:36KB)

診療所を新規に開設する方にあっては、以下のページもご確認下さい。
 沖縄県外来医療計画(沖縄県ホームページ)(外部サイト)

【届出済証明書】
那覇市医療法に基づく病院等の開設届出済証明書交付要綱
PDF文書(PDF:122KB)Word文書(ワード:70KB)
診療所・助産所開設届出済証明書交付申請書
PDF文書(PDF:87KB)Word文書(ワード:34KB)
病院・診療所・助産所開設届出済証明書交付申請書
PDF文書(PDF:91KB)Word文書(ワード:36KB)

【うちなぁ医療ネット関係様式】
沖縄県ホームページ うちなぁ医療ネット(沖縄県医療機関検索システム)について(外部サイト)
 

お問い合わせ

健康部 生活衛生課 医務薬務環境G

〒902-0076 沖縄県那覇市与儀1丁目3番21号

電話:098-853-7963

ファクス:098-853-7965