指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）について

指定状況、指定要綱及び各種様式等を掲載しています。

• 指定自立支援医療機関（薬局は除く）の指定申請は、提出期限までに指定申請書を提出してください。また免許証等の写しはA4に縮小してコピーしてください。

　
提出期限（PDF：66KB）
　
※指定については、7月・10月・12月・3月の初日に行っております。
指定を受けたい日の前々月の初日までに申請書を提出してください。
※薬局の指定については毎月20日までに申請され審査基準を満たしているものについては、翌月1日に指定を行っております。

• 　名称及び所在地その他障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行規則第61条に定める変更を行うべき事項に変更が生じた場合は、変更届出書を提出してください。

• 　障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第60条の規定に基づき、指定自立支援医療機関の指定については、6年ごとにその更新を受けなければ効力が失われることとなっていますので、更新期限の3ヶ月前から1ヶ月前までの間に更新申請書を提出してください。

　
※指定状況の登録情報に変更がある場合は、別途変更届の提出が必要です。ご留意ください。

• 　障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行規則第63条の規定による休止等の医療機関は休止（廃止・再開）届出書を提出してください。

• 指定を辞退する場合には、辞退年月日の1ヶ月前までに辞退届出書を提出してください。

• 様式【新規指定申請、指定更新申請及び変更届出の各様式については、令和4年4月1日付で最新版へ内容を更新しています。】

※「病院又は診療所」、「薬局」、「訪問看護事業者等」で分かれています。
　

• 実施通知文　（PDF：86KB）
• 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)療養担当規程（PDF：86KB）
• 点検の際に指定状況を確認の上、登録内容に変更がある場合は、速やかに変更届出を行ってください。　
• 次回の自己点検は2026年度（2年後）に実施します。