(3)参考様式(指定、更新、変更等)(指定障害福祉サービス事業所)
- 参考様式1 平面図 (Excel 20.0 KB)

- 参考様式1 平面図 (PDF 36.7 KB)

- 参考様式2 居室面積等一覧表 (Excel 26.5 KB)

- 参考様式2 居室面積等一覧表 (PDF 77.8 KB)

- 参考様式3 設備・備品等一覧表 (Excel 20.5 KB)

- 参考様式3 設備・備品等一覧表 (PDF 29.9 KB)

- 参考様式4 経歴書 (Excel 23.0 KB)

- 参考様式4 経歴書 (PDF 47.5 KB)

- 参考様式5 実務経験証明書 (Excel 35.5 KB)

- 参考様式5 実務経験証明書 (PDF 90.7 KB)

- 参考様式6 実務経験見込証明書 (Excel 31.5 KB)

- 参考様式6 実務経験見込証明書 (PDF 88.8 KB)

- 参考様式7 利用者(入所者)又はその家族からの苦情を解決するために講じる措置の概要 (Excel 21.5 KB)

- 参考様式7 利用者(入所者)又はその家族からの苦情を解決するために講じる措置の概要 (PDF 30.6 KB)

- 参考様式8 指定障害福祉サービスの主たる対象者を特定する理由等 (Excel 22.0 KB)

- 参考様式8 指定障害福祉サービスの主たる対象者を特定する理由等 (PDF 48.0 KB)

- 参考様式8の2 障害児通所支援事業の主たる対象者を特定する理由等 (Excel 31.5 KB)

- 参考様式8の2 障害児通所支援事業の主たる対象者を特定する理由等 (PDF 38.5 KB)

- 参考様式11 誓約書:障害福祉サービス事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (Excel 33.5 KB)

- 参考様式11 誓約書:障害福祉サービス事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (PDF 116.6 KB)

- 参考様式12 誓約書:特定相談支援事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (Excel 34.5 KB)

- 参考様式12 誓約書:特定相談支援事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (PDF 110.7 KB)

- 参考様式13 誓約書:一般相談支援事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (Excel 34.5 KB)

- 参考様式13 誓約書:一般相談支援事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (PDF 110.3 KB)

- 参考様式14 誓約書:障害児相談支援事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (Excel 33.0 KB)

- 参考様式14 誓約書:障害児相談支援事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (PDF 107.9 KB)

- 参考様式14の2 誓約書:障害児通所支援事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (Excel 17.8 KB)

- 参考様式14の2 誓約書:障害児通所支援事業所(参考様式15役員名簿を要添付) (PDF 58.3 KB)

- 参考様式15 役員名簿 (Excel 28.5 KB)

- 参考様式15 役員名簿 (PDF 78.1 KB)

- 参考様式16 協議会等への報告・協議会からの評価等に関する措置の概要 (Excel 31.0 KB)

- 参考様式16 協議会等への報告・協議会からの評価等に関する措置の概要 (PDF 27.7 KB)

- 参考様式17 業務管理体制の整備に関する調査票 (Word 17.1 KB)

- 参考様式17 業務管理体制の整備に関する調査票 (PDF 104.2 KB)

- 参考様式18 法人等連絡先調査票 (Excel 11.7 KB)

- 参考様式18 法人等連絡先調査票 (PDF 31.6 KB)

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このページに関するお問い合わせ
福祉部 障がい福祉課 事業所指定グループ
〒900-8585 沖縄県那覇市泉崎1丁目1番1号(市庁舎3階)
電話:098-862-3275
ファクス:098-862-0621




