(1)申請・届出様式(指定、更新、変更等)(指定障害福祉サービス事業所)
各種申請に使用する様式です。かがみとして使い、用途に応じて必要な添付書類と合わせてご提出ください。
- 様式第1号 指定障害福祉サービス事業所等指定(変更・更新)申請書 (Excel 36.5 KB)

- 様式第1号別紙 他の法律において既に指定を受けている事業等について (Word 84.0 KB)

- 様式第2号 指定障害福祉サービス事業所等変更届出書 (Word 51.0 KB)

- 様式第3号 指定障害福祉サービス事業所等再開(廃止・休止)届出書 (Excel 36.0 KB)

- 様式第4号 指定辞退届出書 (Word 33.5 KB)

- 様式第5号 介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 (Word 36.0 KB)

- 様式第6号 業務管理体制の整備に関する事項の届出書 (Word 61.5 KB)

- 様式第6号(別紙1) 業務管理体制の整備に関する事項の届出書にかかる事業所一覧 (Word 14.1 KB)

- 様式第6号(別紙2) 業務管理体制の整備に関する事項の届出書にかかる事業所一覧 (Word 14.1 KB)

- 様式第6号(別紙3) 業務管理体制の整備に関する事項の届出書にかかる事業所一覧 (PDF 51.0 KB)

- 様式第6号(別紙4) 業務管理体制の整備に関する事項の届出書にかかる事業所一覧 (Word 14.0 KB)

- 様式第7号 業務管理体制の整備に関する事項の届出書(届出事項の変更) (Word 32.5 KB)

- 様式第8号 障害福祉サービス事業等開始届出書 (Word 42.5 KB)

- 様式第8号の2 障害児通所支援事業等開始届 (Word 41.5 KB)

- 様式第9号 障害福祉サービス事業等廃止・休止届出書 (Word 33.0 KB)

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番号 |
名称 |
備考 |
|---|---|---|
| 様式第1号 | 指定障害福祉サービス事業所等指定(変更・更新)申請書 | 新規指定、変更指定、更新 |
| 様式第1号別紙 | 他の法律において既に指定を受けている事業等について | 新規指定、変更指定、更新 |
| 様式第2号 | 指定障害福祉サービス事業所等変更届出書 | 変更(生活介護、A型、B型、施設入所、児童発達支援、医療型児童発達支援、放課後等デイサービス増員を除く。) |
| 様式第3号 | 指定障害福祉サービス事業所等再開(廃止・休止)届出書 | 事業の休止、廃止、再開 |
| 様式第4号 | 指定辞退届出書 | 指定の辞退 |
| 様式第5号 | 介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 | 加算、減算 |
| 様式第6号 | 業務管理体制の整備に関する事項の届出書 | 業務管理体制の届出 |
| 様式第6号(別紙1) | 業務管理体制の整備に関する事項の届出書にかかる事業所一覧 | 指定障害福祉サービス事業者及び指定障害者支援施設等 |
| 様式第6号(別紙2) | 業務管理体制の整備に関する事項の届出書にかかる事業所一覧 | 指定相談支援事業者(特定相談・一般相談) |
| 様式第6号(別紙3) | 業務管理体制の整備に関する事項の届出書にかかる事業所一覧 | 指定障害児通所支援事業者 |
| 様式第6号(別紙4) | 業務管理体制の整備に関する事項の届出書にかかる事業所一覧 | 指定障害児相談支援事業者 |
| 様式第7号 | 業務管理体制の整備に関する事項の届出書(届出事項の変更) | 業務管理体制の届出内容変更 |
| 様式第8号 | 障害福祉サービス事業等開始届出書 | 新規指定 |
| 様式第8号の2 | 障害児通所支援事業等開始届 | 新規指定 |
| 様式第9号 | 障害福祉サービス事業等廃止・休止届出書 | 事業の休止、廃止(法人) |
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このページに関するお問い合わせ
福祉部 障がい福祉課 事業所指定グループ
〒900-8585 沖縄県那覇市泉崎1丁目1番1号(市庁舎3階)
電話:098-862-3275
ファクス:098-862-0621




