TOP > 組織・電話番号 > ちゃーがんじゅう課 > お知らせ > 地域密着型サービス事業者の各種申請・届出について

地域密着型サービス事業者の各種申請・届出について

 

・ 指定申請の手引き〈Word/98KB〉

・ 指定更新申請の手引き〈Word/57KB〉

 

地域密着型サービスの開設予定者として選定を受けた事業者は、サービス事業所を開設の際には担当と事前協議を経て、指定申請を行う必要があります。

なお、事前協議及び指定申請については担当と日程調整のうえ、来庁して下さい。

・指定申請の期限 : 指定日の40日前まで

・事業者指定日  : 毎月1日

 

【指定更新】

地域密着型サービスを行う事業所は、6年毎に指定の更新を受ける必要があります。

≪平成27、28年度に有効期間満了の事業所はコチラから

≪平成29年度に有効期間満了の事業所はコチラから

≪平成30年度に有効期間満了の事業所はコチラから

・指定更新申請の受付開始 : 指定有効期間満了日の2カ月前から

・指定更新申請の期限   : 指定有効期間満了日の前月末日

・指定更新日       :指定有効期間満了日の翌日

◆指定・更新申請に係る提出書類一覧表(Excel/33KB)

 

【廃止(休止)・再開届出】

事業を廃止又は休止、再開をする場合は、市へ届出を行う必要があります。

・ 廃止(休止)届出の期限 : 廃止の日の1ヵ月前

・ 再開届の提出期限    : 開始予定(毎月1日)の15日前まで

 

を行う必要があります。

・定員増(毎月1日許可)、事業所の所在地の変更、建物の構造、専用区画等の変更に

関して : 変更予定日の30日前まで

・その他の変更 : 変更があったときから10日以内

◆変更届添付書類一覧表(Excel/52KB)

 

*サービスの違いによる届出日と算定開始月はとおりです。

定期巡回・随時対応型訪問介護看護/夜間対応型訪問介護/認知症対応型通所介護/小規模多機能型居宅介護

①毎月15日以前に届出 →翌月から

②毎月16日以後に届出 →翌々月から

認知症対応型共同生活介護/地域密着型特定施設入居者生活介護

届出が受理された日の翌月から算定

(月の初日の場合はその月から算定)

 

◆加算の種類及び届出の添付書類一覧表

各サービスについて加算の種類や、添付書類一覧はコチラをご覧下さい。


※介護給付費算定に係る体制等に関する届出(地域密着型サービス用)の様式はコチラからダウンロードして下さい。


参考様式がないものについては、任意様式となりますので、各事業者で作成し添付し

てください。

【共通様式】

1号様式 指定申請書(Excel/45KB)

2号様式 変更届出書(Excel/32KB)

3号様式 廃止・休止・再開届出書(Excel/28KB)

4号様式 指定辞退届出書(Excel/24KB)

5号様式 指定更新申請書(Excel/45KB)

様式 指定更新しない旨の届出書(Excel/29KB)

様式 利用者状況調査表(Excel/43KB)

 

【定期巡回・随時対応型訪問介護看護】

付表7-1 定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所の指定に係る記載事項(Excel/224KB)

別添 指定(更新)申請に係る添付書類一覧(Excel/74KB)


【夜間対応型訪問介護】

付表1-1 夜間対応型訪問介護事業所の指定に係る記載事項(Excel/224KB)

別添 指定(更新)申請に係る添付書類一覧(Excel/74KB)

 

【認知症対応型通所介護】

付表2-1 認知症対応型通所介護事業所の指定に係る記載事項(単独・併設)(Excel/30KB)

付表2-2 認知症対応型通所介護事業所の指定に係る記載事項(共用)(Excel/31KB)

別添 指定(更新)申請に係る添付書類一覧(Excel/74KB)

 

【小規模多機能型居宅介護】

付表3-1  小規模多機能型居宅介護事業所の指定に係る記載事項(Excel/35KB)

付表3-2  小規模多機能型居宅介護事業所を事業所所在地以外の場所で一部実施する場合の
            記載事項(Excel/25KB)

別添 指定(更新)申請に係る添付書類一覧(Excel/74KB)

 

【認知症対応型共同生活介護】

付表4  認知症対応型共同生活介護事業所の指定に係る記載事項(Excel/32KB)

別添 指定(更新)申請に係る添付書類一覧(Excel/74KB)

 

【地域密着型特定施設入居者生活介護】

付表5  地域密着型特定施設入居者生活介護事業所の指定に係る記載事項(Excel/31KB)

別添 指定(更新)申請に係る添付書類一覧(Excel/74KB)


【地域密着型通所介護】

付表9-1  地域密着型通所介護(療養通所介護)事業所の指定に係る記載事項(Excel/118KB)

付表9-1(別紙)  地域密着型通所介護(療養通所介護)事業所の指定に係る記載事項 
           2単位目以降

付表9-2 地域密着型通所介護(療養通所介護)事業所を事業所所在地以外の場所で
       一部実施する場合の記載事項

付表9-1に掲載しているエクセルファイルに付表9-1(別紙)・付表9-2の様式も収録しています。



【参考様式】

参考様式1 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表 (Excel/28KB)

参考様式2 経歴書 (Excel/21KB)

参考様式3 平面図 (Excel/22KB)

参考様式4 居室面積一覧表 (Excel/25KB)

参考様式5 設備・備品等一覧表(Excel/22KB)

参考様式7 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(Excel/21KB)

参考様式8 サービス提供実施単位一覧表(Excel/20KB)

参考様式9-1 誓約書(法78条の2第4項各号)(Word/71KB)

参考様式9-2 誓約書(法78条の2第4項各号及び法115条の12第2項各号)(Word/59KB)

参考様式10 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 (Excel/19KB)

参考様式11 運営推進会議構成員一覧 (Excel/19KB)



情報発信元    ちゃーがんじゅう課
郵便番号 9008585
住所 沖縄県那覇市泉崎1丁目1番1号
電話番号 0988629010
FAX 0988629648


image01

ページトップ