こども医療費助成制度

こどもの保健の向上を図り、健やかな育成に寄与することを目的に、保護者のお支払いしたお子さんの医療費（保険診療による自己負担分）の一部を助成します。
お子さんが生まれたら、または那覇市へ転入したら、資格認定の手続きをしてください。（ただし、生活保護等、他の制度で医療費助成が受けることができる者は除く）

《　申請方法　》
1下記の資格認定に必要なものを持参し、子育て応援課医療費支援グループの窓口（本庁舎3階47番）での申請
　※三支所での受付は行っておりません。
2パソコン、スマートフォン、タブレット等からのオンライン申請　
詳しくはこちら　→　こども医療費助成制度のオンライン申請について

（1）お子さんが那覇市に住所を有していること
（2）いずれかの健康保険に加入していること

・こどもの健康保険証、・保護者の普通預金通帳、・印鑑（認め印可）
・課税証明書等（転入の方）
※21,000円以上の医療費がかかったとき、自己負担限度額判定のため、被保険者の課税状況の確認が必要となる場合があります。詳細は子育て応援課までお問い合わせください。

保護者のお支払した保険診療の自己負担分です。
ただし、健康保険から支給される高額療養費、附加給付金は控除して助成します。
＜外来・入院＞0歳児～中学校3年生まで（入院時食事療養費は除く）

助成の対象とならないもの
学校管理下のケガ等の場合
受給者証は使用できません。学校管理下（保育・授業中、登下校中、部活動中など）において生じたケガ等、日本スポーツ振興センターの災害共済給付制度の対象となる場合はこども医療費助成金受給資格者証は使えません。詳しくは、通われている保育園、幼稚園、学校等にお問い合わせください。
第三者行為による医療費
受給者証は使用できません。第三者行為による賠償等で他から医療費の支払をうけることができる場合は助成できません。

診療を受けた月の翌月1日から2年以内

こども医療対象のお子さん全員が利用できる申請方法です。
県内の協力医療機関窓口にて、『受給者証（ピンク色）』と『保険証』を提示してください。
保険診療の自己負担分について窓口で支払うことなく無料で医療が受けられます。
現物給付対応医療機関については、各医療機関へ直接お尋ねいただくか、沖縄県ホームページでご確認ください。
⇒沖縄県ホームページ「窓口無料化（現物給付）対応医療機関について（外部サイト）」をご覧ください。

こども医療対象のお子さん全員が利用できる申請方法です。
県内の協力医療機関窓口にて、『受給者証（ピンク色もしくはオレンジ色）』と『保険証』を提示してください。
窓口に領収証をお持ちいただかなくても、保護者様のお支払いした医療費を自動的にお振込みすることができます。
助成金の振込は、診療月の翌々月28日に届出口座に振込みます（28日が土日・祝祭日の場合は翌営業日）。

協力医療機関外で受診した場合や、受診時に受給者証を提示できなかった場合は、子育て応援課窓口での申請が必要となります。診療月の翌月1日以降、『受給者証』、『保険証』、『領収証(原本）』を添えて申請してください。
助成金の振込は、申請月の翌月28日に届出口座に振込みます（28日が土日・祝祭日の場合は翌営業日）

※提出した領収証はお返しできません。必要な場合は事前にコピーしてください。

※加入の健康保険、共済組合から高額療養費や附加給付金の支給がある場合は、医療費領収書と附加給付額等のわかる通知書等の提出をお願いする場合がございます。

※助成対象のお子さん一人では高額療養費に該当しない場合でも、同じ保険に加入されているご家族の方が、お子さんと同じ月にひとつの病院（外来の場合はそこから処方された薬局台含む）で21,000円以上の医療費をお支払いしたとき、合算高額療養費に該当する場合がございます。高額療養費のある場合、合算対象の領収証及び支給決定通知書の提出をお願いします。

※未熟児養育医療費も助成します。「徴収金額決定通知」と「領収証」を添えて申請してください。

入院など、高額な医療費がかかることが予想されるときは、ご加入の健康保険にて「限度額適用認定証」の作成をしてください。医療機関窓口で「限度額適用認定証」の提示がない場合は、現物給付方式がご利用できない場合がございます。

助成金申請は郵送でも受付できる場合がございます。
詳しくははこちら⇒「こども医療費助成金支給申請書」(申請書ダウンロード）
記入例はこちら⇒「こども医療費助成金支給申請書：記入例」（PDF：155KB）

※(1)～(4)の窓口での届出は那覇市役所本庁のみでの手続きとなります。
（1）加入の健康保険や、保険証の記載情報が変わったとき
　　必要なもの：変更後の保険証、受給者資格者証、印鑑（省略可）
（2）登録口座情報の変更
　　必要なもの：変更後の通帳、受給資格者証、印鑑（省略可）
（3）お子さんの氏名の変更
　　必要なもの：氏名変更後の保険証
（4）那覇市内転居による住所変更
　　必要なもの：受給資格者証
（5）那覇市外へ転出する方
　　必要なもの：受給資格者証
　　※転出の際は受給資格者証の返却が必要です。支所で転出届を提出する場合は支所での返却も可能です。

医療費の支払いが困難な方は、こども医療費貸付制度があります。一度ご相談ください。
詳しくはこちら⇒こども医療費貸付制度
[お問合わせ・手続きの場所]
子育て応援課　医療費支援グループ（本庁舎　3階　47番窓口）
電話　098-861-6951　（内線2564、内2565）

　医師の指示により、お子さんが健康保険を利用して作成した補装具（治療用メガネ、コル セット等）の費用の自己負担分を助成します。
　先に加入している健康保険組合に療養費の請求をし、療養費が支給された後に、こども医療費助成制度から助成をしますので、子育て応援課へ申請をしてください。
申請に必要なもの
１こども医療費助成金受給資格者証・対象のお子さんの健康保険証
２こども医療費助成金支給申請書
３療養費支給決定通知書の写し（健康保険組合から発行）
４医師の指示書や証明書等の写し
５領収書の写し（領収書の原本は健康保険組合への申請で提出するため、あらかじめ写しをおとりください。）